“医生，我体检报告显示血压140/90mmHg，是不是得高血压了？"52岁的张先生攥着体检单，额角沁出细汗。上周社区义诊时，护士告诉他血压"临界偏高"，建议去医院复查。这个结果像块石头压在他心头——父亲因脑出血去世时，血压也曾长期处于"临界值"。
像张先生这样的困惑并不少见。中国高血压调查显示，约30%的成年人存在"血压偏高但未达诊断标准"的情况。这类人群中，仅有15%会发展为真正的高血压，而多数人的血压可能通过生活方式调整回归正常。
血压偏高≠高血压，关键看这三个信号
临床医学明确指出，诊断高血压需满足"非同日三次测量血压≥140/90mmHg"。但真正需要警惕的，是伴随这三个典型症状的持续性血压升高：
持续性头痛伴颈部僵硬不同于普通头痛，高血压引发的疼痛多集中在后脑勺，伴随颈部发紧感，常在晨起或情绪激动时加重。北京协和医院2023年研究显示，76%的初诊高血压患者存在此类症状。心悸与运动后胸闷心脏为对抗升高压力会加速跳动，导致莫名心慌。若爬两层楼就出现胸口发闷，需警惕左心室肥厚的早期信号。
视力模糊与鼻出血当血压突破160/100mmHg，眼底动脉可能痉挛，引发短暂视物模糊。日本循环学会跟踪研究发现，这类患者3年内发生心脑血管事件的风险增加2.3倍。值得警惕的是，部分患者毫无症状却已出现器官损伤。58岁的王女士体检血压150/95mmHg，自认"没感觉"未重视，两年后突发心衰住院，检查发现心脏已扩大至正常1.5倍。
控制血压的黄金窗口期医学界将血压130-139/85-89mmHg称为"高血压前期"，此时通过限盐（每日＜5g）、每周150分钟中等强度运动，可使62%的人血压恢复正常。一旦突破140/90mmHg，往往需要终身服药管理。
张先生最终通过24小时动态血压监测确诊为高血压前期，在医生指导下调整饮食、增加快走，三个月后血压稳定在125/80mmHg。他的经历提醒我们：对待血压问题，既不必过度恐慌，也不能放任不管——及时识别身体发出的预警信号，才是守护心血管健康的关键。
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